洋医生如何看病

刚刚

　　“Hello!（你好）”3日上午10时许，距离预约时间还有10余分钟，美国妈妈艾伦抱着7个月大的女儿踏进武汉协和医院国际诊所大门，这是他们第二次来找梅雪看病，仍然是为女儿的尿布疹而来。
　　接诊护士请他们坐下候诊，并调出其病历档案和预约记录，还拿出诊室的玩具给患儿玩耍。10时30分，他们进入诊断室，梅雪详细了解了孩子的病情。为患儿听诊后，她轻轻打开孩子的纸尿裤，看到小屁股上长了一片红色疹子。并询问孩子近期的饮食、生活习惯、起居环境、接触人员、艾伦夫妇是否有过敏史等。
　　最后，梅雪告诉艾伦，孩子的尿布疹已经快好了，如果孩子没有不适也可不搽药。艾伦不放心，想了解哪些食物孩子不能吃，梅雪也都微笑作答。
　　就诊耗时40多分钟，梅雪没开一次检查和一张处方，除了基本体检，其余时间都是与患者“聊天”。
　　每月底薪2000元
　　“100元。”家住沌口的美国教师玛丽亚看完病后，梅雪医生开出了诊疗费。
　　和国内医院不同，国际诊所实行预约诊疗和先诊疗后付费。诊疗费，根据复杂程度，按简单、一般、复杂分别收取人民币55元、110元、180元。这一诊疗费至少是国内专家挂号诊查费的5倍以上。
　　如果外籍患者还需要进一步检查、取药，梅雪的中文助理将全程陪同，并做翻译。所有检查费和药费享受国民待遇，按武汉市物价局核定的项目和标准收取费用。
　　就诊后，患者将病历和相关检查结果留在诊所，诊所则会将每份病历做成健康档案。
　　目前，协和医院与梅雪签订了一年的劳动合同，梅雪底薪为人民币每月2000元。此外，所收取的诊疗费全部为其所得。
　　洋医生难开“大处方”
　　给老外看病，梅雪开出的是英文药方，但协和医院多数药品都是国内生产，药品名和说明书全是中文，她如何解决这一难题？
　　“这确实是眼下最大的困难。”梅雪说，医院为她准备了一份库房所有药品的中英文对照表，她可对照开药；其助手兼翻译是一名中国的全科医生，她也可帮忙解决；此外，梅雪也在抓紧学习中文。
　　外国人给外国人看病，如何监管其医疗行为？是否会开“大处方”？卫生部门表示，将按《外国医师来华短期行医暂行管理办法》等国家相关法律法规进行监管。目前，对于外籍医生在华执业的监管，主要包括对外国医师的准入资格，以及他们中文水平、法律法规掌握程度的审核。
　　外籍人士多有医疗保险，看病收费由保险公司支付，保险公司会监督医生或者药店是不是过度治疗或开药。
　　以美国为例，治疗一种疾病，保险公司就支付统一的一种价格，比如阑尾炎手术整个住院治疗费用为3000美金，医院必须在把病治好的同时节省成本，否则超出部分就得自己承担；而病人要用特殊新药、贵重药要先向保险公司申请；医生给慢性病患者开药，药量也有限制，医生难以开“大处方”。
　　洋医生将带来什么
　　寥寥几句、大笔一挥，开出数张检查单，候诊3小时看病3分钟在国内大医院十分常见；而外籍医生看病，预约诊疗，充分沟通半小时以上……
　　武汉协和医院负责人表示，无论是就诊流程和收费管理上，中外医疗机构都有很多不一样的地方，外籍医生的到来必然会给医院带来国外先进的管理理念和方法。
　　业内专家认为，在国外，患者有病先看社区医生，医生拥有充分的问诊时间、尽量避免使用药品、更注重预防、充分尊重患者隐私，医生诊疗服务费高，这些都是眼下国内医改的有益借鉴。